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届出避難場所証明書の発行(平成29年8月9日更新)

 東日本大震災における原子力発電事故により、住民票を移さずに避難を余儀なくされている住民の方を対象に、原発避難者特例法に基づく「届出避難場所証明書」を交付します。
 「届出避難場所証明書」は、富岡町に避難先を届出している方に、届出している避難場所に相違がないことを証明するもので、民間契約等の際に、避難場所の証明を求められた場合などに使用できます。
   
▼対象者
 現在、富岡町の住民基本台帳に登録されている方で、富岡町に避難場所を届出ている方。
※避難場所の届出をしてない方や避難場所を移動されて未届けの方は避難場所の届出をしてください。
▼手数料    無料
▼受付場所   富岡町役場本庁舎住民課・いわき支所・郡山支所
▼必要なもの
 ・本人確認できるもの
  写真付きの場合は1種類(運転免許証、マイナンバーカード、パスポートなど)
  写真付きがない場合は2種類(保険証と年金手帳、保険証と年金証書など)
 ・印鑑
▼請求できる方
 ・本人または同一世帯の方
※代理人が申請する場合は、委任状が必要となります。
     
▼郵便請求する場合 (必要な書類等)
 ①請求書
   ※任意様式も可
     任意様式の場合に記載する必要項目
     ●請求手続者の -> 富岡町の住所、氏名、生年月日、性別、連絡先
     ●必要な方の -> 富岡町の住所、氏名、生年月日、性別、避難場所、
                 当該避難場所における滞在開始日、必要部数、
                 請求者との関係、請求事由(使用目的)
 ②返信用封筒 (切手貼付)
   ※必要な方の避難場所以外の宛先には送付できません
   ※速達等を希望される場合は、通常郵便料金に必要な料金分の切手を貼付してください
 ③請求手続者本人確認ができる書類のコピー
   写真付きの場合は1点(運転免許証、パスポートなど)
   写真付きがない場合は2点(保険証と年金手帳、保険証と年金証書など)

    
※ファックス、電子メールによる申請はできません。
富岡町内に戻られた方には交付できません。

 

【お問合せ先・送付先】

富岡町役場 住民課 住民係

電話:0240-22-2111

 

〒979-1192

福島県双葉郡富岡町大字本岡字王塚622番地の1

 

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