令和5年・6年度指名競争入札参加資格審査申請について(令和4年12月14日公開)

更新日:2022年12月14日

地方自治法施行令(昭和22年政令第16号)第167条の11第2項及び富岡町財務規則(昭和57年富岡町規則第15号)第122条第1項の規定により、富岡町を発注者として、指名競争入札の方法により工事又は製造の請負、物品の買入、その他の契約を締結しようとする場合における当該入札に参加するものに必要な申請書等は次のとおりです。

1 受付期間

令和5年2月1日から令和5年2月28日まで(土日祝日は除く)

2 受付時間

午前9時から午後5時

3 受付場所

富岡町役場 総務課 管財係

住所 〒979-1192 福島県双葉郡富岡町大字本岡字王塚622番地の1

電話  0240-22-2111

ファックス  0240-22-0899

4 入札参加申請種別

申請種別一覧
区分 申請種別
工事 (18種別) 一般土木、舗装、建築、電気設備、暖冷房、鋼橋上部、PC橋上部、しゅんせつ、塗装、法面処理、上・下水道、清掃施設、消雪、機械設備、通信設備、造園、さく井、グラウト
測量等 地上測量、航空測量、調査、土木設計、建築設計
製造・販売 工事に関する施設・機械の製造、工事に関する資材の販売
物品 物品の買入れ、製造の請負及び修繕
維持管理等 施設等維持管理業務および上記に含まれない委託業務、役務の提供等

5 審査基準日

令和4年10月1日

6 有効期間

令和5年6月1日から令和7年5月31日まで(2年間)

7 申請方法

「持参」又は「郵送」(郵送期限:令和5年2月28日消印有効)

※1 業種ごとにA4版のフラットファイル綴としてください。(色指定はありません)

※2 受付票の返送を希望する場合は、返信用の封筒を同封願います。  

8 申請書類

「10 業種および申請書類について」をご参照ください。

※工事・測量・製造販売については国土交通省及び福島県様式でも可

9 申請にあたっての注意事項

  1. 期限を過ぎて提出された申請書類は受付しません。
  2. 申請書類に不備がある場合は、訂正して再度提出していただきます。 なお、申請書類について不備がある場合には、ファクス等で内容を連絡します。

10 業種および申請書類ついて

受付業種は次の表のとおりです。申請要領、申請書類については、ダウンロードすることができます。

(1)工事
書類名称
資料
申請要領
工事申請要領(PDFファイル:431.5KB)
申請様式

【第1号様式】工事申請書(ワード:17KB)

【第2号様式】工事経歴書(Excelブック:21KB)

【第3号様式】技術者経歴書(ワード:22.8KB)

完成工事高集計表(Excelブック:11.2KB)

委任状(標準例)(ワード:14KB)

【第4号様式】委任関係一覧表(ワード:15.6KB)

避難先届(ワード:12.9KB)

社会保険加入状況申告書(Excelブック:52KB)

資本関係又は人的関係のある申告書(Wordファイル:18.5KB)

受付票(Excelブック:45KB)

 

※社会保険加入状況申告書については経審審査時に社会保険未加入時のみ提出

※受付票・資本関係又は人的関係のある申告書以外の帳票については、国土交通省・福島県様式の準用可

 

(2)測量等
書類名称
資料
申請要領
測量等の契約に係る申請要領(PDFファイル:310.2KB)
申請様式

【第6号様式】測量申請書(ワード:18.7KB)

【第6号様式の2】業務経歴書(Excelブック:19.5KB)

【第3号様式の2】技術者経歴書(ワード:19KB)

委任状(標準例)(ワード:14KB)

【第4号様式】委任関係一覧表(ワード:15.6KB)

避難先届(ワード:12.9KB)

資本関係又は人的関係のある申告書(Wordファイル:18.5KB)

受付票(Excelブック:45KB)

 

※受付票・資本関係又は人的関係のある申告書以外の帳票については、国土交通省・福島県様式の準用可

 

(3)製造・販売
書類名称
資料
申請要領
製造(工事に係る資材の販売)の契約に係る申請要領(PDFファイル:279.7KB)
申請様式

【第7号様式】製造申請書(Excelブック:21.5KB)

【第6号様式の2】業務経歴書(Excelブック:19.5KB)

【第8号様式】実績高調書(Excelブック:23KB)

【第9号様式】職員・営業年数調書(Excelブック:20.5KB)

委任状(標準例)(ワード:14KB)

【第4号様式】委任関係一覧表(ワード:15.6KB)

避難先届(ワード:12.9KB)

資本関係又は人的関係のある申告書(Wordファイル:18.5KB)

受付票(Excelブック:45KB)

 

※受付票・資本関係又は人的関係のある申告書以外の帳票については、国土交通省・福島県様式の準用可

 

(4)物品
書類名称
資料
申請要領
物品購入(修繕)の契約に係る申請要領(PDFファイル:406.6KB)
申請様式

【第10号様式】物品申請書(ワード:19KB)

委任状(標準例)(ワード:14KB)

【第4号様式】委任関係一覧表(ワード:15.6KB)

避難先届(ワード:12.9KB)

資本関係又は人的関係のある申告書(Wordファイル:18.5KB)

受付票(Excelブック:45KB)

※受付票・資本関係又は人的関係のある申告書以外の帳票については、国土交通省・福島県様式の準用可

 

(5)維持管理等
書類名称
資料
申請要領
維持管理等の契約に係る申請要領(PDFファイル:332.4KB)
申請様式

【第11号様式】維持管理等申請書(ワード:20KB)

【第6号様式の2】業務経歴書(Excelブック:19.5KB)

【第3号様式の2】技術者経歴書(ワード:19KB)

委任状(標準例)(ワード:14KB)

【第4号様式】委任関係一覧表(ワード:15.6KB)

避難先届(ワード:12.9KB)

資本関係又は人的関係のある申告書(Wordファイル:18.5KB)

受付票(Excelブック:45KB)

※受付票・資本関係又は人的関係のある申告書以外の帳票については、国土交通省・福島県様式の準用可

11 避難先届について

主たる営業所または委任先営業所の所在地が、平成23年3月11日時点で東日本大震災における避難指示区域等にあり、現在避難して営業している事業者で、入札関係の通知書の送付先や連絡先が、申請書に記載した住所または電話番号と異なる場合は、避難先届を添付してください。

税務署よりのお知らせ

税務署より国税の納税証明書は、所管の税務署に請求してください。また、オンラインによる請求が便利ですので、是非ご利用ください。

スマホから請求する場合はパンフレットをご確認ください。電子納税証明書(PDF)がさらに便利に!

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Androidの方はこちらからログイン https://www.e-tax.nta.go.jp/sp/index3.html

パソコンから請求する場合はこちら

https://www.e-tax.nta.go.jp/tetsuzuki/shomei1.htm

この記事に関するお問い合わせ先
総務課 管財係

〒979-1192
福島県双葉郡富岡町大字本岡字王塚622番地の1
電話番号:0240-22-2111 ファクス:0240-22-0899
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